+
معلومات

مضاعفات المخاض: طفل كبير (عملقة)

مضاعفات المخاض: طفل كبير (عملقة)

ما هو العملقة؟

macrosomia تعني "الجسم الكبير" وتستخدم لوصف الوليد الذي يكون أكبر بكثير من المتوسط. (يبلغ متوسط ​​وزن المولود الجديد حوالي 7 أرطال و 3 أونصات).

لا يوجد تعريف واحد لماكروسوميا. تاريخياً ، يزن الأطفال المصابون بعملقة أكثر من 4000 جرام (8 أرطال ، 13 أونصة) أو أكثر من 4500 جرام (9 أرطال ، 15 أونصة) عند الولادة. من المرجح أن يعاني الأطفال الصغار من صعوبة الولادة. لكن خطر حدوث مضاعفات يكون أكبر بشكل ملحوظ عندما يولد طفل يزن أكثر من 4500 جرام.

تقدر مراكز السيطرة على الأمراض أن 7 في المائة من الأطفال المولودين في عام 2018 كانوا يزنون 4000 جرام على الأقل عند الولادة ، و 1 في المائة يزنون 4500 جرام أو أكثر.

كيف أعرف ما إذا كان طفلي كبير الحجم؟

من الصعب معرفة حجم طفلك أثناء وجوده في الرحم ، ولكن قد يشك مزود الرعاية الصحية الخاص بك في وجود عملقة إذا كنت تقيس حجم التمر. أيضًا ، نظرًا لأن الأطفال الأكبر سنًا ينتجون المزيد من السائل الأمنيوسي ، فقد يكون السائل الأمنيوسي المفرط (الاستسقاء السلوي) علامة.

ما الذي يسبب العملقة؟

بعض النساء لديهن استعداد وراثي لإنجاب أطفال أكبر حجمًا ، كما يميل الوزن عند الولادة إلى الزيادة مع كل حمل متتالي.

معظم النساء اللاتي يزنن أكثر من 4500 جرام ليس لديهن عوامل خطر ، ولكن قد تكون الماكروسوميا أكثر احتمالا إذا:

  • كنت تعانين من ارتفاع مستويات السكر في الدم بسبب مرض السكري أو سكري الحمل
  • أنت بدين
  • أنت طويل
  • لقد اكتسبت قدرًا كبيرًا من الوزن أثناء الحمل
  • لقد كان لديك بالفعل طفل كبير. إذا سبق لك أن أنجبت طفلًا ضخمًا ، فمن المحتمل أن يكون لديك طفل كبير آخر بخمس إلى 10 مرات.
  • لقد تجاوزت موعد استحقاقك لأكثر من أسبوعين
  • كنت كبيرًا بالنسبة لعمر الحمل (LGA) بنفسك
  • كنت فوق سن 35
  • لديك تشوهات أو متلازمات جينية معينة (مثل متلازمة سوتو أو متلازمة بيكويث-ويدمان

أيضًا ، غالبًا ما يكون الأطفال الذكور أكبر من الإناث. والأمهات البيض ، أو الهنود الأمريكيين ، أو الساموا أكثر عرضة لإنجاب أطفال كبير الحجم مقارنة بالنساء من الأعراق الأخرى. وجدت دراسة أجريت على الأمهات المصابات بسكري الحمل أن النساء اللاتينيات ينجبن أطفالًا أكبر من النساء السود.

كيف يؤثر الطفل الكبير على الولادة؟

مع وجود طفل كبير ، تزداد فرصة حدوث ولادة مهبلية صعبة. قد يكون لديك أيضًا خطر متزايد من الولادة المبكرة ، وتمزق العجان ، وفقدان الدم.

أيضًا ، إذا كنت قد خضعت لعملية ولادة قيصرية أو عملية جراحية كبرى في الرحم ، فإن الطفل الكبير الحجم سيزيد من خطر إصابتك بتمزق الرحم ، وهي مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة.

يعني الطفل الكبير أيضًا أنه من المرجح أن تحصل على ولادة مهبلية مدعومة أو عملية قيصرية. على الرغم من صعوبة تحديد الحجم الدقيق للطفل قبل الولادة ، فقد يرغب طبيبك في تحديد موعد لإجراء ولادة قيصرية إذا كان قياسك كبيرًا أو لديك عوامل خطر أخرى للإصابة بعملقة.

لا توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والولادة بتحريض المخاض مبكرًا للاشتباه في عملقة لأنه ليس له أي فائدة مثبتة.

هل يمكن أن تسبب الماكروسوميا مشاكل لطفلي؟

إذا كان طفلك كبيرًا ، فهناك خطر أكبر للإصابة عند الولادة وبعض المضاعفات ، ولكن عادةً ما يتم حل معظم المضاعفات المحتملة دون عواقب طويلة المدى.

هناك احتمال ضئيل للإصابة بعسر ولادة الكتف ، وهو اختلاط نادر ولكنه قد يكون خطيرًا حيث يعلق كتف الطفل خلف عظم العانة ، مما يتسبب في انحشار الطفل في قناة الولادة أثناء الولادة.

هذا الوضع هو حالة طبية طارئة. سيحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى القيام ببعض المناورات أو إجراء بضع الفرج لإخراج طفلك بأمان.

في حالات نادرة ، قد ينتهي الأمر بطفلك بكسر في الترقوة أو عظم الذراع العلوي. (العلاج هو تثبيت الذراع قدر الإمكان حتى يشفى الكسر). ومن المضاعفات الأكثر خطورة لعسر ولادة الكتف تلف الأعصاب في الذراع على الجانب حيث تم حبس الكتف.

يكون الطفل الكبير أيضًا أكثر عرضة للإصابة بما يلي:

  • انخفاض سكر الدم
  • درجة أبغار أقل
  • سمنة الأطفال
  • متلازمة التمثيل الغذائي في الطفولة ، والتي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري والسكتة الدماغية.
  • مشاكل في التنفس بعد الولادة مباشرة

كيف هو الشفاء بعد ولادة طفل كبير؟

إذا كنت تعاني من تمزق العجان أو بضع الفرج ، فتأكد من اتباع تعليمات مقدم الخدمة الخاص بك للرعاية العجان ، وراقب علامات العدوى.

إذا كنت مصابة بسكري الحمل ، فيجب أن تعود مستويات الجلوكوز في الدم إلى وضعها الطبيعي بعد الولادة. لكن لا يزال لديك خطر متزايد للإصابة بمرض السكري في المستقبل ، لذلك في غضون بضعة أشهر من ولادة طفلك ، حدد موعدًا للمتابعة مع مقدم الخدمة الخاص بك ليتم اختباره من أجل مرض السكري بعد الولادة أو مشاكل أخرى تتعلق باستقلاب الجلوكوز.

هل يمكنني منع عملقة؟

هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر:

  • ابدأي الحمل بوزن صحي. اخسري الوزن قبل الحمل إذا كنتِ تعانين من السمنة.
  • الحفاظ على وزن الحمل الصحي.
  • إذا كنتِ مصابة بداء السكري أو أصبتِ بسكري الحمل ، فافعلي ما هو ضروري للسيطرة على نسبة السكر في الدم. اتبع إرشادات مقدم الرعاية الخاص بك.

أعرف أكثر:


شاهد الفيديو: Alyaa Gad - Inducing Labor تحفيز الولادة (مارس 2021).